Операции при раке простаты (предстательной железы) в Израиле

Операции при раке простаты (предстательной железы) в Израиле

Рак простаты считают самым распространенным злокачественным заболеванием среди представителей мужского пола. Вероятность выздоровления обусловлена стадией болезни. Клиники Израиля демонстрируют превосходные результаты при лечении данной патологии.

К одним из основных методов терапии относится хирургическое вмешательство. Операция по удалению предстательной железы называется простатэктомия. Существует два основных вида – радикальная и лапароскопическая.

Радикальная простатэктомия

В ходе радикальной простатэктомии производят удаление предстательной железы и прилегающих тканей (семенных пузырьков, парапростатической клетчатки), в случае необходимости — местных лимфатических узлов.

В качестве основных показаний рассматривают доброкачественную гиперплазию предстательной железы (запущенные формы) и злокачественную опухоль простаты.

Противопоказаниями считаются: нарушения в работе сердца и дыхательных путей, затруднённый доступ к простате, малый размер предстательной железы.

Перед проведением радикальной простатэктомии в клиниках Израиля проводится комплекс диагностических процедур: электрокардиограмма, лабораторные анализы, биопсия простаты, ТРУЗИ, диагностика работы мочевыводящих путей.

Радикальную простатэктомию выполняют посредством 2-х доступов: через разрез в области промежности (перинеальный) и в области живота (позадилонный).

Радикальная позадилонная простатэктомия позволяет произвести иссечение предстательной железы крупных размеров с регионарными лимфатическим узлами.

Применение перинеального доступа обеспечивает меньшие кровопотери; более легкий доступ к простате; менее значительные боли после простатэктомии; сокращенное время операции, госпитализации и последующей реабилитации. Однако при данной технике нет возможности иссечь местные лимфатические узлы, а также сложнее работать с нервными волокнами, ответственными за потенцию. Противопоказаниями  к перинеальной радикальной простатэктомии считаются: искусственные протезы, анкилозы (неподвижность сустава из-за сращения), тяжелые формы артритов суставов. Если размеры предстательной железы большие, перед операцией при раке простаты могут применять гормональную терапию для уменьшения объемов.

Оба способа радикальной простатэктомии обеспечивают сохранение эректильной функции в клиниках Израиля за счет сбережения нервных волокон, в случае отсутствия такой возможности – подведения соседних нервов. Показатель эректильной дисфункции в Израиле при лечении рака простаты составляет всего лишь три процента.

Лапароскопическая простатэктомия

Данный вид операции при раке простаты представляет собой минимально инвазивный метод, не применяющий полостных сечений, предстательную железу удаляют через несколько небольших разрезов.

Показаниям считается локализованная форма рака простаты с объемом предстательной железы не более 80 см3. В качестве противопоказаний рассматривают: вызванный предыдущими операциями спаечный процесс в полости малого таза; проведенное ранее оперативное лечение на простате и шейке мочевого пузыря; сопутствующие соматические болезни.

Лапароскопическая простатэктомия может быть проведена при помощи двух доступов: в области живота (трансперитонеального) и в области промежности (экстраперитонеального).

У каждой из техник имеются свои преимущества и недостатки, на выбор будут влиять результаты диагностики и предпочтения хирурга.

Среди преимуществ трансперитонеальной простатэктомии отмечают создание необходимого операционного пространства для хирурга и максимально удобная возможность создания сочленения между мочевым пузырем и уретрой.

Плюсами экстраперитонеального доступа считаются: сокращенное время операции и последующего периода восстановления; возможность удаления простаты при наличии спаечного процесса в брюшной полости; меньшая вероятность повреждения прямой кишки и осложнений со стороны пищеварительного тракта; при диагнозе «грыжа» — возможность пластики.

В целом, благодаря лапароскопическому подходу при проведении простатэктомии:

  1. Увеличивается операционное поле в десять – пятнадцать раз, повышается качество и точность. В связи с этим уменьшаются кровопотери. Здесь имеет место более низкий показатель частоты недержания мочи и импотенции.
  2. Сокращается количество травм абдоминальной стенки.
  3. Отмечается меньший уровень послеоперационных болей, ускорение периода восстановления, возвращения к подвижному образу жизни, снижение осложнений (тромбоэмболии, стриктур уретры, анастамоза).
  4. Повышенный косметический эффект.

При проведении подобных операций при раке предстательной железы особую значимость приобретают такие факторы, как современная диагностическая и лечебная медицинская техника, клинический опыт хирурга, использование новейших технологий. Высокий уровень медицинской помощи, соответствующий мировым стандартам, обеспечивают израильские клиники.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучшая медицина